65세이상 임플란트 정부 지원 받는 방법
✅ 제도 목적
고령자의 저작 기능 개선을 통해 건강을 증진하고, 삶의 질을 향상시키기 위해 치과 임플란트 시술을 건강보험으로 지원합니다.
🧓 지원 대상
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 연령 | 만 65세 이상 (※ 생일 기준: 2015년 7월 1일 이후 적용) |
| 자격 | 건강보험 가입자 또는 피부양자 |
| 치아 상태 | 부분 무치악 환자 (일부 치아가 없는 경우) |
| ❌ 제외 대상 | 완전 무치악, 관골 식립, 일체형 재료 사용 등은 지원 제외 |
📝 신청방법
임플란트 건강보험 적용을 받기 위해서는 사전 등록이 필수입니다. 아래 절차에 따라 준비해 주세요.
1. 치과 방문 및 진료
먼저 가까운 치과를 방문해 임플란트가 필요한 치아 상태인지 진료를 받습니다.
이때, **건강보험 적용 대상자(만 65세 이상 및 자격요건 해당)**인지도 확인받습니다.
2. 대상자 등록
- 치과 대행
대부분의 치과에서는 환자를 대신하여 국민건강보험공단 등록을 대행해 줍니다. 진료 후 별도로 신청서를 작성하면 됩니다. - 본인 직접 신청
직접 신청을 원하는 경우, 국민건강보험공단 지사에 방문하거나 **공단 고객센터(1577-1000)**에 문의해 등록할 수 있습니다.
3. 신청서 작성 및 제출
- 치과에서 제공하는 임플란트 급여 등록 신청서를 작성하여 공단에 제출합니다.
- 신분증, 건강보험증 등 관련 서류를 준비해 주세요.
4. 등록 결과 통보
국민건강보험공단에서 등록 승인 여부를 통보받으면, 해당 내용을 치과에서도 확인할 수 있습니다.
5. 임플란트 시술 진행
등록이 완료되면, 치과에서 임플란트 시술을 시작합니다.
주의할 점은 등록 전 시술 시, 건강보험 적용이 불가하다는 점입니다.
⚠️ Tip: 임플란트 시술 전, 꼭 공단 등록을 확인한 후 진행하세요.
등록하지 않고 시술하면 전액 자부담해야 합니다!
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💸 급여 내용 및 비용
- 지원 개수: 1인당 평생 2개 한도
- 식립 위치: 상악/하악 구분 없이 모든 위치 가능
- 재료 제한: *PFM(비귀금속도재관)*만 지원
- 병행 가능: 부분 틀니와의 중복 급여 허용
💰 본인 부담률
| 구분 | 본인부담률 |
|---|---|
| 일반 건강보험 가입자 | 30% |
| 차상위 (희귀난치 등) | 10~20% |
| 의료급여 1종/2종 | 10~20% |
예: 건강보험 대상자는 1개당 약 37만 원 부담 (전체비용 약 120만 원)
🛠️ 임플란트 시술 절차
- 치과 방문 → 대상자 판정
- 국민건강보험공단에 등록 신청
- 등록 승인 후 시술 가능
- 사전 등록 필수! → 사후 신청 시 소급 적용 불가
🔄 유지 및 사후 관리
- 보철 장착 후 3개월 이내: 진찰료만 산정
- 3개월 이후: 유지·수리·수술 등은 비급여
- 정기적인 구강관리 필수
⚠️ 주의 사항
- 등록 후 병원 변경 불가 (개인 사유로 변경 시 치료비 전액 부담 가능)
- 비급여 항목 주의: 뼈이식, 상악동 거상술 등은 지원 제외
- 치료 내용 충분히 설명 듣고, 동의 후 시술
- 지병/약물복용 여부는 반드시 의료진에게 알릴 것
💬 자주 묻는 질문(Q&A)
Q1. 완전 무치악인데 지원이 되나요?
A: 아니요. 현재는 부분 무치악 환자만 지원 대상입니다.
Q2. 평생 2개를 다 썼는데, 추가로 받을 수 있나요?
A: 원칙적으로 불가합니다. 단, 의학적 이유로 시술이 중단된 경우는 예외로 적용될 수 있습니다.
Q3. 치과를 옮기고 싶은데요?
A: 등록된 병원 변경이 어렵고, 치료비 부담이 생길 수 있으니 신중히 결정하세요.
Q4. 틀니와 임플란트 동시 지원 가능한가요?
A: 부분 틀니와 임플란트는 병행 급여가 가능합니다.
📰 참고 사항
- 임플란트 4개 확대 논의 중 (현재는 2개)
- 실제 적정 임플란트 가격 인식: 국민은 50~60만 원 수준을 선호
- 소비자 불만: 병원 변경 어려움, 추가 비용 발생 등이 주요 이슈
- 관련 문의처: 국민건강보험공단 ☎️ 1577-1000
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